﹣骨科-
三、关节脱位
1．关节脱位的特有体征：畸形、弹性固定、关节腔空虚。
2．肩关节脱位
(1）特点：最常见的关节脱位，前脱位最常见。
(2）诊断：肩关节外伤史＋Dugas征（+)+"方肩"畸形＝肩关节脱位。
(3）治疗：手法复位＋三角巾悬吊3周。
3．桡骨头半脱位
(1）诊断：<5岁儿童＋上肢牵拉史＋疼痛、活动障碍＝桡骨头半脱位
(2）检查：X线检查为阴性表现。
4．髋关节脱位
(1）特点：后脱位最常见。
(2）诊断：
①髋部外伤史＋屈曲、内收、内旋畸形＝髋关节后脱位。
②髋部外伤史＋屈曲、外展、外旋畸形＝髋关节前脱位。
四、骨盆骨折
诊断：严重创伤＋休克＋骨盆挤压和分离试验阳性＝骨盆骨折。
临床外科学﹣骨科
五、运动系统慢性疾病
1．颈椎病
(1）神经根型
①最常见的颈椎病型。
②表现：颈肩痛，向上肢放射。
③特殊检查：臂丛牵拉试验（Eaton征）及压头试验阳性。
(2）椎动脉型表现：眩晕、猝倒、神经检查阴性。
(3）脊髓型
①表现：四肢乏力，行走、持物不稳，脊髓受压表现。Hoffmann征Babinski征阳性。
②处理：手术治疗，禁忌按摩、牵引。
2．腰椎间盘突出诊断：腰痛＋坐骨神经痛＋直腿抬高试验阳性＝腰椎间盘突出。
六、骨肿瘤
1．骨软骨瘤诊断：长骨干骺端肿块、疼痛＋X线可见干骺端的疣状突起＝骨软骨瘤。
2．骨巨细胞瘤诊断：局部疼痛＋X线可见干骺端肥皂泡、乒乓球样改变＝骨巨细胞瘤。
3．骨肉瘤诊断：局部剧痛＋静脉怒张＋X线可见日光射线、Codman三角＝骨肉瘤。
